漫畫中醫．體質篇：百家講壇大名醫教你如何消病延壽

代序
只為中醫太美


　我之所以摯愛中醫文化，只因為它真的很美。
　幾千年的中華傳統文化浸潤濡養著中醫這棵寶樹奇葩，無論是基礎理論，還是用藥治則，無不閃爍著哲學的思辨之美。作為中醫理論核心的整體觀，不僅將人看作一個整體來考量，還將人置身於浩瀚宇宙，看成是自然界中的一部分，追求人與自然的和諧。這正是道家「天人合一」思想的體現。熱者寒之、寒者熱之、虛者補之等治則，以藥性偏頗來糾正人體偏頗的原則，則展現了儒家智慧的光芒。五行的相生、相剋、相乘、相侮，對立、制約與依存，看似玄而又玄，但無處不反映著樸素的真理。七情配伍，相使、相須、相惡、相殺，一方之中竟是排兵布陣般的謹慎嚴密，大氣渾然，每一方不知包孕了多少哲理。
　大道至簡，至簡則美。中醫所蘊涵的道理是深刻的，但表現形式卻極為簡單，其診斷、用藥都體現了至簡之美。老中醫看病，無須拍X光片，不用做CT、核磁共振以及各種程式複雜的測試，借助醫者的感官和手指的感覺，通過望、聞、問、切就能查明病因，判斷病情。中醫的用藥，雖然有很多繁複的藥方，更有許多簡便有效的單方、偏方和代藥的食方，將藥物對人體的損害降到了最低。中醫將疾病和自然緊密地結合在一起，很多藥物都是就地取材，隨手可得，一塊生薑、一縷香菜、一頭大蒜、一把鹽，在中醫的手中都可能是最有效的治病良藥。中醫已經將「簡」的妙處運用到了極致。
　一藥一法盡得自然之美。傳統中醫取法自然，以事半功倍、至簡、至效和對人體傷害最小為最終的訴求。同樣治病，中醫也許是一貼膏藥、幾次火罐、簡單的針灸就可以治癒，且不傷及人的根本。同樣用藥，中藥多來源於自然界的動植物，煎煎煮煮，很少化學合成，對人體的副作用也大大降低。
　中醫太美。這樣的瑰寶、國粹，應該推廣之，宣傳之，發揚之，能讓更多的人了解中醫，喜歡中醫，應該是每一個中醫人的責任和使命。
　看到羅兄贈與我的這一系列叢書，我的耳目為之一新，彷彿看到了宣傳普及中醫的一片新天地。這套書的作者和策劃者們以普及中醫理念為己任，以弘揚中醫文化為目標，將傳統的中醫內容用最為輕鬆活潑的漫畫形式表現了出來，構思巧妙，獨具匠心。每一幅畫圖、每一段文字，都力圖最儉省、最通俗地表達深刻繁複的中醫理論，讓讀者不必再咀嚼拗牙的詞句，無須再琢磨難懂的話語，而在興味和樂趣中感受中醫的真諦，獲得快樂的閱讀體驗。
　我相信這套書能如其〈後記〉所言，讓您在閱讀之後，「一定會為中醫國粹的精湛神奇而感慨，一定會為古人的聰慧睿智而動容，為燦爛的中華文明而心生一份自豪之情」，從而「生出對中醫的研究之心、探索之意」，甚至「能由此積極宣傳推廣中醫，讓更多的人來了解它，學習它，發掘它」。

著名媒體人 梁 冬
2010 年12 月

【內容連載】

●沒有完全相同的人
世上沒有兩片完全相同的葉子，也沒有兩個完全相同的人。
人和人之間在外形特徵、生理功能、物質代謝、脾氣秉性等方面都有不同，這就是體質的差異。
●什麼是體質
體質，是在人的生命過程中，在先天稟賦和後天獲得的基礎上，逐漸形成的一些綜合的、固有的特質，主要包括形態結構、生理功能、物質代謝和性格心理等方面。
●常見的九種體質
中醫學家確立的體質理論體系，將常見的中醫體質分為九大類，即平和體質、氣虛體質、陽虛體質、陰虛體質、痰濕體質、氣鬱體質、瘀血體質、濕熱體質和特稟體質。
平和體質
平和體質，是以體態適中、面色紅潤、精力充沛、臟腑功能強健壯實為主要特徵的一種體質狀態，又稱為「平和質」。
氣虛體質
氣虛體質，以一身之氣不足、氣息低弱、臟腑功能狀態低下為主要特徵的體質狀態。
陽虛體質
陽虛體質，因陽氣不足、失于溫煦而引起，以身體或四肢怕冷等陽虛現象為主要特徵的一種體質狀態。
陰虛體質
陰虛體質，是由於體內津液、精、血等陰液虧少而引起，以陰虛內熱等表現為主要特徵的體質狀態。
痰濕體質
痰濕體質，是一種由於水液內停而使痰濕凝聚所引起的, 以黏滯重濁為主要特徵的體質狀態。
瘀血體質
瘀血體質，是因體內有血液運行不暢的潛在傾向或瘀血內阻而引起，以血瘀為主要特徵的體質狀態。

氣鬱體質
因長期情志不暢、氣機郁滯而形成，以性格內向不穩定、憂鬱脆弱、敏感多疑為主要表現的體質狀態。
濕熱體質
濕熱體質，是以濕熱內蘊為主要特徵的體質狀態。
特稟體質
特稟體質，是由於先天稟賦不足和稟賦遺傳等因素造成的一種特殊體質。特稟體質包括先天性、遺傳性的生理缺陷與疾病過敏反應等。

●痰濕體質
「百病皆由痰作祟。」人體內因水液代謝不暢而產生的廢物——痰，隨氣血的運行流竄全身，會引起許多疾病。痰濕體質的人主要表現出肥胖、沉重的症狀。
中醫所說的「痰」，不是單指從呼吸道裡排出的痰，而是指人體內水液代謝不暢所產生的廢物，它隨著氣血的運行而散播到全身各處，淤積在不同的位置，會引發不同的疾病。
痰濕停滯在肝臟，可能導致脂肪肝。痰邪停留在肺，可能導致氣管炎或支氣管炎、肺氣腫。痰濕混雜在血液中，可能導致高血脂。痰濕泛溢在肌膚上，表現為肥胖，集中在腹部內臟多表現為中心性肥胖。痰濕向下可能導致水腫。

痰濕的形成
人體的水液代謝與肺、脾、腎等臟器關係密切，這三個臟器的功能發生障礙或配合失調，都會影響水液的通暢運行，導致痰濕。
人體組織的70％是水，體內的器官、細胞、組織都浸潤在水液的滋養中。這些水液匯集成了奔流不息的河流，而肺、脾、腎等器官分別掌管著這條大河的上、中、下游。三臟緊密配合，確保水液代謝暢通無阻。
脾居其中，「主運化」，是最為關鍵的水利樞紐。如果脾運化水濕的功能減弱，會導致水濕淤積或進出不暢，氾濫成災，使人體出現痰濕症狀。

痰濕體質的主要症狀
痰濕體質的主要症狀為：身體肥胖，腹部尤為嚴重；行為怠惰，反應能力差；常胸悶、頭暈、嗜睡；小便渾濁、起泡。


脾的運化功能減弱會導致脂肪堆積，所以痰濕體質的人多身體肥胖（尤其是腹部肥胖）；小便常渾濁、起泡；行為怠惰，動作沉重，情緒反應、說話都比較慢；有的人汗出太多，而有的人卻明顯少汗、無汗；經常胸悶、頭暈、頭重、嗜睡；皮膚油膩粗糙，易生痤瘡。

導致痰濕體質的原因
傷腎、傷肺導致痰濕。多吃少動的生活方式會損害腎、肺、脾的功能，導致痰濕體質。先天遺傳或後天飲食口味過重，嗜鹹食、甜食等原因，會損害腎臟功能，促成痰濕體質。肺透過呼吸推動水液由上而下，暢流全身。現代生活中，空氣污染、長期伏案工作，使肺飽受損害，功能減退，引起水液運轉不利，導致痰濕。
脾主運化水液，脾的功能減退會促生痰濕。嗜食肥甘油膩的食物，暴飲暴食、貪圖涼食，依賴減肥藥，都會傷害脾胃功能，加重痰濕。肝氣鬱結會影響到脾胃的功能，也會促生痰濕。
肝屬木，脾屬土，木克土。經常生氣、發火，會傷到肝，肝氣得不到疏洩，會影響到脾，所以長期情緒抑鬱的人，脾胃功能也不好，易形成痰濕。
脾主運化水濕，脾的功能減退會促生痰濕。肥甘油膩的食物，加重了脾胃運化水穀的負擔，導致脾胃功能變差。暴飲暴食、貪圖涼食、依賴減肥藥都會傷害脾胃功能，加重痰濕。

痰濕體質易患疾病
痰濕體質者易患單純性肥胖，併發高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等代謝症候群，易患慢性胃炎、結腸炎、梅尼爾式症、頸椎病、姿勢性低血壓和頑固性痤瘡。痰濕體質的女性易月經延後，甚至閉經，男性易不育。

脂人、膏人和肉人
《黃帝內經》將胖人分為三種，即脂人、膏人、肉人。
脂人雖胖，但四肢肌肉勻稱，肉很鬆軟，皮肉緊緻，氣血充盛，肌理緻密，彈性很好。
膏人是擁有「將軍肚」的胖人。膏人多為痰濕體質。
肉人的肌肉很結實，是無脂肪堆積、體格健壯的人。

痰濕體質的調養
調養原則為健脾祛濕。脾被譽為「後天之本」「倉稟之官」。脾的功能如果受到傷害，運化水液的能力就會減弱，脾被水濕所困，導致運化失常，加重痰濕。因此保護脾胃、健脾祛濕是痰濕體質調養的關鍵。
溫補脾胃是解除濕困的最好途徑，應當多吃溫補健脾的食物，少吃味酸、性寒的食物，不貪涼，少吃冷凍食品。注意保暖，不要受涼，少吹空調。