中醫要復興，一定得回歸臨床治療！讓中醫重返科學殿堂，《當張仲景遇上史丹佛》的「西醫檢測，中醫治療」模式

用科學思維真正理解經典中醫

師承中醫經方大師倪海廈，也是大師指定的學術傳人，擁有加州針灸中醫執照、NCCAOM美國國家針灸及東方醫學認證委員會認證的李宗恩博士，以治療重症、急症、特殊複雜疾病、神經與精神科疾病臨床療效卓越聞名。

他同時也是史丹佛大學電機工程博士，致力於高科技與醫學的結合，為最早推動中醫大數據分析及人工智能化的專家之一。

被譽為中醫界「現代張仲景」的李博士認為，「經過許多臨床驗證，中醫其實是一門嚴謹的科學，臨床效果更遠超過一般人想像。」

李博士盼望藉由自身的科學與中醫背景，在《當張仲景遇上史丹佛》這本書，解除一般人對中醫的誤解與懷疑，用科學思維真正理解經典中醫，遠離病苦。

李宗恩博士：中醫要復興，一定得回歸臨床治療

臉書及網路上有很多健康醫療相關的討論社群，在這之中，不論是參與討論的人，還是在一旁默默閱讀的人，絕大多數都沒有醫學背景。當一個人有健康問題，或者對某種醫療方法有些想法，即在網頁上詢問或發表。接下來，一堆沒有醫學背景的人就開始發表意見，湊在一起討論醫療問題，有些互相支持，有些互相反對。然後，好像投票一樣，大家開始比較哪一邊較多人支持、較多人按讚，似乎真理「越辯越明」，越多人贊同的答案好像就是對的一般。我曾經看到一位媽媽在臉書上問大家：「如何知道小孩子流鼻水是感冒還是過敏？」很多人提出不同意見來回答，其中有位媽媽信誓旦旦地說：「流清鼻水是感冒，流黃鼻水是過敏。」最後這個回答被「票選」為正確答案，讓人啼笑皆非。 

這樣的討論模式，用在某些其他領域或許行得通，可是用在醫療上，不但很不理智，甚至很危險。醫療是不講「民主」的，「治好病的醫生說話」。如果你或你的摯愛在手術台上進行心臟手術，醫院開放現場網路直播，讓世界各地上百萬的網民即時票選下一刀要切哪裡，你願意嗎？下次看到這樣的社群討論，倒杯好茶、端盤瓜子，當作看看戲就行，不要認真。不然，腦中堆積了一大堆似是而非的東西，下次就換成是你上去發問：為什麼乖乖照著網上的建議吃這個、喝那個，沒看到健康改善，卻換來一身的病痛?! 

再次提醒讀者，不要因為喜愛中醫，看到了什麼中醫的神奇報導，或者吃這個、做那個就可以遠離病痛、長命百歲的文章，就完全都不查證、不加思考地轉發出去。如果那些不實宣傳、虛假病例、似是而非的文章被許多中醫愛好者拿來瘋傳，在旁觀看的西醫專家及廣大的群眾很容易一眼看穿，直接的結論就是「中醫果然是一群騙子加瘋子」。這根本不是幫忙推展中醫，而是害死中醫。 

「西醫檢測，中醫治療」模式

中醫要復興，一定得回歸臨床治療的效果。有真實的療效，才站得住腳，才能說服大眾，也才能知道哪些中醫專家解釋中醫理論是正確的，哪些則差強人意。然而，這便衍生出兩個很大的問題：第一是如何驗證療效，第二是如何有大規模的統計數字。

這次對抗新冠肺炎疫情，通許縣人民醫院的「西醫檢測，中醫治療」模式，正好提供一個很值得參考的架構，來解決目前的中醫亂象。

簡單地說，我們以中大型醫院為載體，接受治療的病人必須先做西醫檢測，記錄治療前西醫對身體狀況的評估，但不同於現行的中西醫合併，治療過程完全由中醫主導，以純中醫方法來治療。而為了記錄治療過程中的改變，依然固定時間做西醫檢測；不過，即使有病情「惡化」的表現，除非中醫師自己確定無法逆轉病情，西醫不得干擾中醫的診斷，更不能以西醫方式介入治療，不然，之前提到的異位性皮膚炎病例，前四週臉上的皮疹發得更加嚴重，如果那個時候被西醫認為惡化而叫停，那就無法看到病人後來快速好轉的情況，病人的異位性皮膚炎也不會痊癒了。

當中醫師認定病人病情大幅改善時，我們以西醫檢測來比對病人治療前後的差別。雖然中西醫對健康及病症的標準不盡相同，如果病人病情真的大幅改善，西醫檢測也一定能表現個七、八成出來；即使有些不同的觀點及解讀，也可以詳細記錄下來，作為以後研究討論的依據。

雖然功力足夠的中醫師並不需要西醫的血液報告、醫學影像等檢測來判斷病情，但是為了能被科學主流及社會大眾接受，完整且獨立的西醫檢測可以記錄病人接受任何治療前、治療中、治療後的狀況，作為判讀、統計治療效果的依據；反過來說，對中醫臨床經驗還不十分充足的醫生，這也不失為比對學習的機會。

譬如這次中醫救治新冠肺炎病人，有多年治療肺炎經驗的中醫師，並不需要靠肺部CT影像及各種檢測來診斷，仔細觀察病人的聲音、咳嗽深淺及方式、綜合症狀等，就可以判斷肺家的病情，知道痰飲有多深、多濃稠。然而，這需要足夠的臨床經驗，也不容易快速推展。通許縣人民醫院幾位學習中醫的西醫主任不是那麼有把握只靠中醫的望聞問切來診斷，便利用肺部CT影像來確認肺部下方是否痰飲很重、胸腔是否積液等，一方面可以增加診斷的信心，另一方面讓他們拿來和病人呼吸、咳嗽、說話、身體動作等症狀做比對，讓他們更了解中醫書籍中描述的細節，增加他們學習中醫的速度。多比對幾次，有了經驗及信心，就可以不再依靠醫學儀器，能以中醫望聞問切的方法來獨立辨證。

當然，一開始很不容易推展這樣的模式，一個中大型的西醫院為什麼要如此配合推展中醫？通許縣人民醫院是一個很難得的開端，一個百分之百的西醫院，一群臨床經驗豐富的西醫師，真心誠意願意好好學習正統經典中醫，逐漸把西醫治療方法擺在旁邊，使用純中醫的方法來幫助病人，卻又非常熟悉相關的西醫知識及檢測，可以完整記錄以後需要拿來做驗證的西醫指標。

值得慶幸的是，經過這一次以中醫對抗新冠肺炎疫情的明顯成效，很多中國大陸的西醫師開始相信中醫，也有興趣學習中醫。已經有許多家中大型醫院聯絡通許縣人民醫院，希望能向他們學習，複製通許縣人民醫院的「西醫檢測，中醫治療」模式。

讓中醫重返科學殿堂

越來越多中大型醫院推展「西醫檢測，中醫治療」的模式，就能累積越來越多完整、有規範、可以科學驗證的病例。大量的數據不僅僅可以深入了解中醫廣泛的治療效果，更可以分析出哪門哪派的中醫理論解釋比較正確、臨床治療效果更加卓越。否則，「文人相輕」，歷代中醫古籍就已經有很多相衝突的解釋，現代人更有一堆五花八門的創作，中醫自己都吵不完，又如何解釋中醫理論及治療方法給外界聽呢？

科學，並不只是狹義的物理學、化學、生物學等學科，而是一種試圖了解世界的思維及方法。所謂的科學，是有系統的觀察，提出「假說」以解釋觀察到的現象，再借此「假說」預測和改變未來的現象。如果這個「假說」禁得起長時間的考驗，「假說」就變成了「定律」，新的「假說」便可以此「定律」為基礎，再來解釋其他現象；如此不斷往上架構新的「定律」，而能解釋及改變各種現象，形成一門複雜的科學學科。

中醫有很多的「假說」與「定律」，然而，沒有人能確定這些「假說」與「定律」是怎麼來的，原始的研究方法及資料已經不見了，至少已經非常不完整及散亂，留下來的只是研究的「結論」。一門不為外界認知的學問，如果只有「結論」沒有「過程」，就無法驗證其真實性，很容易被認定為只是「哲學思想」，甚至是「偽科學」。藉由「西醫檢測，中醫治療」的模式，我們可以補足「觀察、假說、驗證」的細節，以大量的臨床數據來驗證中醫理論及治療方法，才能讓中醫重返科學殿堂。當中醫被認定為實實在在的一門科學學科，把中醫推展到國際主流就是水到渠成、順理成章的事了。

 《當張仲景遇上史丹佛》

★當「中醫醫聖張仲景的經典學說」遇上「現代大學史丹佛的科學思維」

★中醫經方泰斗倪海廈指定傳人，首度出書

★適合中醫愛好者，更值得臨床中醫師和中醫學生閱讀、借鑑！